青年人和老年人血壓有何不同

    現今，高血壓已是常見的慢性病之―，幾乎在每個家庭都能找到它的影子。以前高血壓人群主要集中在高齡階段，現在中青化已是司空見慣，成了不可避免的像人一定會衰老一樣。按統計資料：高血壓患病率為二點四五億，中青年已達百分之十五。高血壓不單是血壓高那麼簡單，從而帶來以後的心臟病、腦卒中、腎病等重要危險因素，對社會和家庭都會帶來沉重的負擔。

    隨着人們對高血壓的認識愈來愈全面，更多的注意力轉向對高血壓病機理的了解和認識。這裡將淺談一下老年人和青年人有何不同，消除不必要的誤解，下回再談如何正解測量血壓。

    為什麼在青年人和老年人中，高血壓的高低壓表現會有所不同？很多青年人高血壓表現為單純的舒張壓升高，而很多老年人表現為單純的收縮壓升高，因為青年人高血壓大多數和心臟的收縮力強，以及心率過快有關，同時青年人的大動脈彈性非常好。心臟強有力的收縮，使得過多的血液射入大動脈，但是彈性良好的大動脈舒張，使得收縮壓不會升得太高。心臟舒張時，大動脈彈性回縮使得舒張壓增高。

    老年人恰恰相反，心臟射血的時候，硬化的大動脈不能有效舒張去緩衝壓力，使得收縮壓很高。當心臟舒張時，硬化的大動脈也無法有效的彈性回縮，導致舒張壓降得過低。當患者的收縮壓和舒張壓差距超過60mmHg時，稱之為脈壓增大。對於脈壓差很大的患者，降壓時，在降高壓的同時也一定要兼顧低壓，不能降得太低，以避免外周器官灌注不足。因此，在治療青年人和老年人血壓高時，一定要注意其生理特點。

    俆惠嵐