對標“十五五” 打造澳門運動健康協同新模式
國家體育總局日前印發《體育強國建設“十五五”規劃》，國務院亦印發《國民健康“十五五”規劃》。前者是首個以“體育強國”為主題的國家級專項規劃，內容涵蓋全民健身、競技體育、青少年體育、體育產業、科技、人才和港澳交流，並提出建設更多“小而美”場地、推動體教及體衛融合、加快數字體育、建設粵港澳體育灣區等任務；後者則強調把醫療衛生服務由“以治病為中心”轉向“以健康為中心”。兩者共同指向體育與健康協同發展。對澳門而言，這不只是體育政策的參照，更是完善民生健康治理、培育青年人才和拓展適度多元發展的新契機。
在本地層面，澳門近年亦已圍繞疾病預防、運動促進和健康管理展開多項工作。二○二四年發佈的《健康澳門藍圖》，正是為回應人口老齡化和生活方式改變等健康挑戰，確立“預防優先、妥善醫療”的方向。教青局自二○二四∕二○二五學年推行“活力校園”計劃，透過“體育六招”等措施推動校園運動常態化，鼓勵學生每周運動200分鐘。衛生局去年推出的“營動全城”減重挑戰賽吸引逾三千五百名居民報名；八成參加者減重至少百分之三，並獲營養諮詢、運動指導等支援。文化、體育及衛生三個部門合辦的“健康加油站”已增至十二個站點，把科學運動、健康資訊和文化活動帶入社區。作為二○二六年度醫療衛生範疇重要施政工作的“澳門健康調查二○二六”，已完成三千名成年居民的資料收集，將為公共衛生政策、醫療資源配置和社區健康服務提供科學依據。這些工作既落實《健康澳門藍圖》、服務“幸福澳門”施政願景，也為澳門對接健康中國建設建立了更紮實的本地基礎。
然而，對照國家“十五五”部署，澳門仍有三方面值得完善。首先是空間不足。人口密度高、土地資源有限，社區嵌入式運動空間和便民健身點仍未充分覆蓋居民需要。其次是制度銜接仍可加強。政府已着手連接校園體育與體育總會的培訓體系，但學生運動員跨區域集訓、參賽和持續發展的通道仍可拓寬。更重要的是，體育與醫療衛生服務雖已開始加強協作，但仍需由個別活動和階段性數據整合，逐步發展為恆常服務，使體質監測、健康評估、運動指導和跟進管理更好配合。
上述不足既反映澳門在空間和資源方面的限制，也說明政策重點不能停留於增加個別項目，而應進一步加強不同範疇之間的協作。因應澳門土地有限、城市尺度較小而社區聯繫緊密的特點，可把國家規劃提出的“小而美”場地、體教融合、重點人群運動健康干預、數字體育和商旅文體健融合等方向，轉化為以下五項切合本地實際的工作。
第一，從居民身邊補足健身空間。除持續完善步道、公園和公共場館外，可盤活休憩區、公共屋村平台及其他零散空間，增設適合兒童、長者和上班族使用的微型健身點；在不影響教學和安全管理的前提下，探索學校場地分時開放。建設“十五分鐘健身圈”的重點，不在追求大型設施數量，而在讓居民在日常生活中方便、安全地運動。
第二，建立學生運動員全周期保障。這方面，特區政府將在二○二六∕二○二七學年推出“校園體育精英培訓基地”，補強校園體育與青年訓練隊之間的銜接；政府亦已為現役精英（專業）運動員提供學士學位學費津貼，並以階梯式津貼支援運動員由集訓隊逐步晉升。上述安排顯示，政府正從選材、訓練及教育支援等方面加強體教銜接。在此基礎上，仍可進一步完善彈性學習、課業輔導、傷病支援、升學諮詢及退役轉型服務，並增加粵港澳大灣區及全國層面的交流、集訓與參賽機會，使“出得賽場、讀得高校、入得職場”得到更完整的制度支持。
第三，把體衛融合由零散活動升級為恆常服務。特區政府已由衛生局、教青局、社工局、文化局、體育局及藥監局成立跨部門身心健康工作組，推動心理健康工作由以治療為主轉向預防、及早介入和支援並重。這項跨部門機制為進一步推動體衛融合提供了條件。運動健康方面，可把“澳門健康調查二○二六”與體育局體質監測數據的整合分析作為起點，依託社區衛生中心及“健康加油站”，逐步建立“體質監測──風險評估──運動建議──跟進調整”的服務流程，並在取得居民同意、確保私隱和資料安全的前提下，推動健康與運動資料有序銜接。服務應按人群分類：青少年重點關注肥胖、體態、視力及心理健康；成年人聚焦代謝風險和久坐問題；長者則着重肌力、平衡、跌倒預防和慢性病管理。
其中，老齡健康可成為澳門體衛融合的突破口。教青局正研究設計切合長者需要的持續進修課程，擬先從主要健康問題着手，加入飲食、運動和慢性病自我管理等內容。若要把長者健康教育進一步延伸至日常健康管理，可把有關課程與社區體適能評估及持續跟進結合，由醫護、物理治療及運動專業人員因應個人情況提供步行、太極、低至中等強度抗阻和平衡訓練建議。科學運動不能取代醫療，但可成為慢性病管理和延緩機能衰退的重要一環。
第四，以數字平台提升服務效率，並把體育與適度多元發展連接起來。特區政府正緊扣國家“十五五”部署拓展“人工智能＋”應用，推動中醫藥大健康產業數字化、智能化；衛生局已計劃在“一戶通”“我的健康”加入食物熱量和種類辨識等功能。建議以現有數字健康服務為基礎，進一步整合場地預約、活動資訊、體質評估和科學健身科普，讓居民更容易找到合適的運動服務；同時結合旅遊、會展及大健康資源，發展“體育＋旅遊”、“體育＋康養”、“體育＋會展”等特色項目，使體育同時創造健康、社會與經濟價值。
第五，發揮本地高校的科研與人才支撐作用。本地高校應成為體衛人才培養、科研創新與專業服務的重要支點。特區政府可呼應《體育強國建設“十五五”規劃》關於提升體育教育質量、推動高校體育院系創新發展和建設優勢學科的部署，加大對本地高校體育學科的資源投入，支持其完善師資隊伍、科研平台和人才培養體系。以澳門理工大學為例，其體育學科長期參與本澳居民體質監測，並已與上海體育大學合作開展體育與運動科學博士及運動科技相關研究生人才培養，具備進一步服務澳門體育與健康發展的基礎。在此基礎上，可支持高校圍繞運動科學、長者體能、青少年體態、居民運動行為及社區健康促進等領域開展本地化研究，培養兼具健康知識與運動指導能力的複合型人才，並為醫護人員、教師、教練及從事社區運動推廣的人員提供跨專業培訓。高校亦可為政府制定體育和健康政策提供本地數據、專業評估及人才支援，逐步形成具有澳門特色的教學與科研優勢，使體育學科發展與澳門社會需要形成良性互動。
在深化上述各項本地工作的同時，必須善用橫琴粵澳深度合作區的空間與產業優勢。上述構想應以澳門為主體，橫琴則可承接本澳受土地限制、需要較大空間或產業配套的延伸環節。《橫琴粵澳深度合作區總體發展規劃》已把體育賽事觀光、康復醫療、休閒養生和大健康產業納入功能佈局，《合作區產業發展規劃（二○二五至二○二九年）》亦提出“澳門研發＋橫琴轉化”。因此，澳琴可由跨境集訓、運動康養、體育旅遊和健康科技成果轉化等項目起步，由澳門高校、醫療機構和體育組織對接橫琴的科研平台與企業。這不是把澳門的公共服務和人才培養移往橫琴，而是利用橫琴的空間與產業平台，補充澳門較難獨立承載的功能。
總體而言，澳門對標國家“十五五”體育與健康部署，關鍵不在於項目越多越好，而在於促進教育、體育、衛生、高校與社區彼此協作。以本土精細治理為根基，以居民全生命周期健康為主線，以澳琴功能互補和大灣區協作為支撐，澳門有條件形成一套居民能夠受惠、可持續而又具本地特色的運動健康協同模式，為健康澳門、青年發展和經濟適度多元注入更持久的動力。
澳門學者同盟會員
澳門理工大學運動及體育碩士課程主任
時慶德
